一、常见治疗腱鞘炎的膏药类型及原理
腱鞘炎是肌腱长期在此过度摩擦，发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀。一些膏药可以通过局部用药起到一定缓解作用，常见膏药类型及原理如下：
（一）非甾体抗炎类膏药
1.作用原理：通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛。例如双氯芬酸钠凝胶等膏药，其有效成分双氯芬酸钠属于非甾体抗炎药，可特异性阻断花生四烯酸代谢途径中环氧酶的作用环节，阻止前列腺素、白三烯等炎性介质的合成，达到抗炎、止痛的效果。
2.适用情况：适用于腱鞘炎引起的局部疼痛、肿胀等炎症反应较轻的情况，一般年龄较大、无严重胃肠道疾病等基础疾病的患者可考虑使用，但如果患者有严重胃肠道溃疡病史则需谨慎。
（二）中药类膏药
1.作用原理：多以活血化瘀、消肿止痛为主要功效。比如云南白药膏，其成分中有三七等活血化瘀药物，通过改善局部血液循环，促进炎症消退和损伤组织修复。三七中的有效成分可以增加血管通透性，促进红细胞等的流动，改善局部缺血缺氧状态，从而缓解腱鞘炎导致的疼痛和肿胀。
2.适用情况：对于一些慢性劳损导致的腱鞘炎有一定效果，不同年龄患者均可使用，但儿童使用需格外谨慎，应在医生指导下，且皮肤无破损情况下使用，因为儿童皮肤娇嫩，对药物刺激耐受性差。
二、治疗效果较好的膏药举例及依据
（一）双氯芬酸钠贴
1.效果依据：多项临床研究表明，双氯芬酸钠贴对于缓解腱鞘炎引起的疼痛有较好效果。在相关临床试验中，使用双氯芬酸钠贴的患者，其疼痛视觉模拟评分（VAS）在使用后有明显降低，能有效减轻局部炎症导致的疼痛症状，改善患者的活动功能。一般成年患者（年龄18岁及以上，肝肾功能正常）使用相对安全有效，但需注意贴敷部位皮肤无破损、溃烂等情况。
（二）活血止痛膏
1.效果依据：从传统中医角度及部分现代研究来看，活血止痛膏对于腱鞘炎有一定治疗效果。其含有的乳香、没药等中药成分，能促进局部血液循环，对于因劳损等引起的腱鞘炎导致的局部肿胀、疼痛有改善作用。一般成年人（年龄合适、无严重过敏等情况）使用较多，儿童、孕妇等特殊人群需避免使用，儿童皮肤薄嫩，孕妇使用可能对胎儿有潜在影响，需遵循医生专业建议。
三、使用膏药的注意事项
（一）皮肤状况
使用膏药前要确保皮肤清洁、干燥且无破损、溃烂等。如果皮肤有破损，使用膏药可能会导致刺激加重，引起疼痛加剧或引发感染等情况。对于儿童，由于皮肤更娇嫩，更要注意观察皮肤状态，若皮肤有湿疹等情况，不宜使用膏药。
（二）过敏情况
部分人可能对膏药中的成分过敏，使用后会出现皮肤瘙痒、红肿等过敏反应。在使用新的膏药前，可先在小块皮肤上进行试用，观察有无过敏现象。对于有过敏体质的人群，无论是成人还是儿童，都要更加谨慎，一旦出现过敏应立即停用膏药，并及时就医。
（三）基础疾病影响
有基础疾病的患者，如糖尿病患者，皮肤愈合能力相对较差，使用膏药时更要注意皮肤情况，避免因膏药使用导致皮肤损伤进而引发感染等并发症；对于老年人，若有肝肾功能减退等情况，使用一些经肝肾代谢的药物成分的膏药时，要密切关注身体反应，必要时在医生指导下调整用药。
总之，选择治疗腱鞘炎的膏药需根据自身情况合理选择，若使用后症状无明显缓解或加重，应及时就医，采取进一步治疗措施，如局部封闭治疗、手术治疗等。