孩子三岁发烧38.5度，可采取以下措施：
1.观察孩子状态：孩子发烧时，需要密切观察其状态。如果孩子精神状态良好，能吃能玩，可先在家观察，采用物理降温的方法，如给孩子洗温水澡、用温水擦拭手心、腋窝、腹股沟等部位。
2.服用退烧药：如果孩子精神状态不佳，或体温持续升高，超过38.5℃，可服用退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。需要注意的是，退烧药需要按照说明书的剂量使用，不要超量服用。
3.补充水分：发烧会导致孩子体内水分流失，需要及时补充水分，可让孩子多喝温水或口服补液盐。
4.就医：如果孩子发烧持续时间较长，或出现其他症状，如咳嗽、呕吐、腹泻等，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。
需要注意的是，以上措施仅适用于一般情况。如果孩子有其他疾病，如心脏病、肺炎等，发烧时需要采取不同的措施。此外，在孩子发烧期间，家长应注意保持孩子的口腔清洁，饮食宜清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。同时，要注意给孩子保暖，避免着凉。