小女孩乳房有硬块并伴有疼痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.正常的乳房发育：在小女孩8-10岁左右，乳房开始发育，可能会出现硬块和疼痛，这是正常的生理现象。
2.乳腺增生：如果小女孩体内的雌激素水平过高，可能会导致乳腺增生，出现乳房硬块和疼痛。
3.乳腺炎：如果乳房受到感染，可能会发生乳腺炎，导致乳房红肿、疼痛、硬块等症状。
4.乳腺肿瘤：虽然这种情况比较少见，但仍需排除乳腺肿瘤的可能。
如果小女孩乳房有硬块并伴有疼痛，家长应该及时带她去医院就诊，进行相关的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
在治疗方面，医生会根据病因和病情的严重程度，选择合适的治疗方法。如果是正常的乳房发育，一般不需要特殊治疗，随着年龄的增长，硬块和疼痛会逐渐消失。如果是其他原因引起的，医生可能会给予药物治疗、手术治疗或其他治疗方法。
此外，家长还应该注意小女孩的乳房护理，保持乳房清洁，避免挤压和碰撞乳房，穿着合适的内衣等。
总之，如果小女孩乳房有硬块并伴有疼痛，家长应该引起重视，及时带她去医院就诊，以便早发现、早治疗。