平躺胃疼可能与胃部疾病、胃部附近器官疾病、其他因素有关。具体如下：
1.胃部疾病：
胃溃疡：胃酸和胃蛋白酶分泌增多，侵蚀胃黏膜，导致胃溃疡。平躺时，胃酸和食物更容易反流到食管，刺激和损伤食管和胃黏膜，引起胃疼。
胃炎：各种原因引起的胃黏膜炎症。当炎症发作时，胃黏膜会出现红肿、糜烂等症状，导致胃疼。
胃食管反流病：胃酸反流到食管，刺激食管和胃黏膜，引起胃疼、烧心、反酸等症状。
2.胃部附近器官疾病：
胰腺炎：胰腺分泌的胰酶消化自身组织，导致胰腺炎症。炎症刺激周围组织，引起胃疼。
胆囊炎、胆结石：胆囊和胆管的炎症或结石，可引起上腹部疼痛，有时疼痛会放射到胃部，导致平躺时胃疼。
3.其他因素：
饮食因素：进食过多、过快、过辣、过冷、过酸等食物，或饮酒、喝咖啡等，可刺激胃黏膜，引起胃疼。
精神因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等，可导致胃肠道功能紊乱，引起胃疼。
药物因素：某些药物，如阿司匹林、吲哚美辛等，可刺激胃黏膜，引起胃疼。
如果经常出现平躺胃疼的症状，建议及时就医，进行相关检查，如胃镜、腹部超声等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，要注意饮食规律，避免食用刺激性食物，保持心情愉悦，避免精神紧张和焦虑。