脑出血也叫脑溢血，是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，急性期病死率为30%至40%。以下是关于脑出血患者的观察要点：
1.意识状态：
嗜睡：是最轻的意识障碍，患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，刺激去除后又很快入睡。
意识模糊：是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。
昏睡：是接近于人事不省的意识状态。患者处于熟睡状态，不易唤醒。虽在强烈刺激下（如压迫眶上神经，摇动患者身体等）可被唤醒，但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。
昏迷：是严重的意识障碍，也是脑功能活动丧失的表现。按其程度可分为：
浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。
深昏迷：意识完全丧失，对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛，深浅反射均消失。
2.瞳孔：
观察瞳孔的大小、形状、双侧是否等大等圆、对光反射是否存在。
脑出血患者若出现一侧瞳孔散大，对光反射消失，常提示颅内血肿增大，脑疝形成。
3.生命体征：
密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。
脑出血患者在发病后血压会升高，应遵医嘱使用降压药物，将血压控制在合适的范围内。
若患者出现呼吸急促、呼吸困难、心率加快等情况，应考虑是否发生了肺部感染、心力衰竭等并发症。
4.神经系统症状：
观察患者是否出现头痛、呕吐、失语、肢体瘫痪、感觉障碍、抽搐等症状。
神经系统症状的严重程度和范围可以反映脑出血的部位和出血量。
5.其他：
观察患者的皮肤、黏膜是否有出血点，大小便是否失禁。
保持患者的呼吸道通畅，定时翻身、拍背，预防肺部感染。
给予患者营养支持，维持水、电解质平衡。
脑出血患者的观察要点包括意识状态、瞳孔、生命体征、神经系统症状等方面。密切观察患者的病情变化，及时发现异常情况并采取相应的治疗措施，对于提高患者的生存率和康复率具有重要意义。