儿童重症肺炎是一种严重的疾病，需要及时诊断和治疗。以下是儿童重症肺炎的诊断标准：
1.呼吸系统症状：
呼吸急促：呼吸频率显著增快，小于2个月的婴儿呼吸频率大于60次/分；2-12个月的婴儿呼吸频率大于50次/分；1-5岁的儿童呼吸频率大于40次/分。
呼吸困难：出现鼻翼扇动、三凹征、喘憋。
低氧血症：在海平面、静息状态、吸空气时，PaO2＜80mmHg，或者是PaO2＜80mmHg加上年龄相关的血氧饱和度或SpO2下降。
二氧化碳潴留：原有呼吸系统疾病患儿，PaCO2＞50mmHg。
2.循环系统症状：
心率增快：婴儿心率大于180次/分；幼儿心率大于160次/分；儿童心率大于140次/分，不能用发热或缺氧解释。
外周循环衰竭：出现皮肤苍白、灰暗、发花、四肢凉，指（趾）甲床微血管再充盈时间延长。
血压降低：收缩压＜80mmHg。
3.神经系统症状：
意识障碍：烦躁、嗜睡、昏睡、昏迷。
惊厥：部分患儿出现。
颅内压增高：头痛、呕吐。
4.消化系统症状：
食欲减退：拒食或纳差。
恶心、呕吐：频繁呕吐。
腹胀：严重者出现肠鸣音消失。
5.血液系统症状：
白细胞计数升高：外周血白细胞计数大于20×109/L或小于4×109/L。
血小板减少：血小板计数小于100×109/L。
6.影像学检查：
胸部X线检查：双肺浸润影、实变影、多叶段分布、肺不张、胸腔积液等。
超声心动图：右心室增大、肺动脉压力增高、心包积液等。
需要注意的是，儿童重症肺炎的诊断需要综合考虑临床表现、实验室检查和影像学检查等多方面因素。如果怀疑孩子患有重症肺炎，应及时就医，以便早期诊断和治疗。