头皮屑大块能扣下来，可能是由头皮糠疹、银屑病、石棉状糠疹等原因引起的。以下是一些可能的治疗方法：
1.去除诱因：避免使用刺激性的洗发水、染发剂、发蜡等，保持头皮清洁，避免过度搔抓头皮。
2.药物治疗：
抗真菌药物：如酮康唑、克霉唑等，对于头皮糠疹等真菌感染引起的头皮屑有较好的疗效。
角质促成剂和角质松解剂：如煤焦油、硫磺、水杨酸等，可帮助去除头皮屑，减轻炎症。
糖皮质激素：对于银屑病、湿疹等疾病引起的头皮屑，可使用糖皮质激素软膏或霜剂。
维生素D3衍生物：如卡泊三醇，可用于治疗银屑病。
3.光疗：UVB光疗或PUVA光疗可用于治疗银屑病、头皮糠疹等疾病引起的头皮屑。
4.系统治疗：对于严重的头皮屑，可能需要口服药物治疗，如免疫抑制剂、维A酸类药物等。
5.中医中药：一些中药如苦参、地肤子、白鲜皮等具有清热燥湿、祛风止痒的作用，可用于治疗头皮屑。
需要注意的是，头皮屑的治疗需要根据具体病因进行个体化治疗，同时，治疗过程中应注意以下几点：
1.按照医生的建议使用药物，不要自行增减剂量或更换药物。
2.注意药物的不良反应，如过敏、刺激等，如有不适及时就医。
3.治疗期间应保持良好的生活习惯，避免熬夜、饮食过于油腻等。
4.如果头皮屑症状持续不缓解或加重，应及时就医，排除其他疾病的可能。
此外，对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，头皮屑的治疗应更加谨慎，需在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时，头皮屑的治疗可能需要一定的时间，患者应耐心配合治疗，定期复诊。