风湿关节炎和类风湿性关节炎的区别主要体现在以下几个方面：
1.病因：
风湿关节炎：与链球菌感染有关，常侵犯膝、踝、肩、肘等大关节，多为游走性关节肿痛。
类风湿性关节炎：病因尚不明确，可能与遗传、感染、性激素等有关，以双手、腕、肘、膝、踝和足趾等关节对称性、多关节炎为主要临床表现。
2.症状：
风湿关节炎：受累关节多有红、肿、热、痛、活动受限，呈游走性，一般不遗留畸形。
类风湿性关节炎：多侵犯小关节，尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节，多呈对称性、持续性肿胀和疼痛，晚期可出现畸形。
3.实验室检查：
风湿关节炎：抗链球菌溶血素“O”、红细胞沉降率、C反应蛋白等升高，关节液检查可见白细胞增多，且关节液的外观混浊。
类风湿性关节炎：类风湿因子阳性，红细胞沉降率加快，C反应蛋白升高，X线检查显示骨质疏松和破坏。
4.治疗：
风湿关节炎：主要采用抗生素（如青霉素）进行抗感染治疗，同时给予解热镇痛药（如阿司匹林）缓解症状。
类风湿性关节炎：治疗以药物为主，包括非甾体抗炎药（如布洛芬）、抗风湿药（如甲氨蝶呤）、糖皮质激素（如泼尼松）等，必要时可进行手术治疗。
综上所述，风湿关节炎和类风湿性关节炎虽然都属于关节炎，但在病因、症状、实验室检查和治疗等方面存在差异。如果出现关节疼痛、肿胀等症状，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。