一般可以通过以下方法判断成人肚子里是否有蛔虫：
1.症状：蛔虫感染可能导致腹部不适、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、消瘦等症状。但这些症状也可能由其他健康问题引起，因此单一症状并不能确诊蛔虫感染。
2.粪便检查：如果怀疑有蛔虫感染，可以进行粪便检查。医生可能会观察粪便中是否有蛔虫卵或幼虫。这种检查方法简单、无创，但并不是100%准确，因为有些蛔虫感染可能没有虫卵排出。
3.其他检查：在某些情况下，医生可能会建议进行其他检查，如血液检查、影像学检查等，以排除其他潜在的健康问题。
如果确诊有蛔虫感染，医生会根据具体情况选择合适的打虫药。以下是一些常用的打虫药：
1.阿苯达唑：这是一种广谱的驱虫药，对蛔虫、钩虫等多种寄生虫有效。通常建议在医生的指导下服用，按照规定的剂量和疗程使用。
2.甲苯达唑：也是一种常用的驱虫药，与阿苯达唑类似，可用于治疗蛔虫感染。
3.伊维菌素：常用于治疗某些寄生虫感染，如肠道寄生虫感染和疥疮等。
需要注意的是，打虫药的使用应该在医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况，包括年龄、健康状况、寄生虫感染的严重程度等，来选择合适的药物和治疗方案。此外，个人卫生也非常重要，保持良好的饮食习惯、勤洗手、避免食用不洁食物等，可以预防寄生虫感染的发生。
对于儿童和孕妇等特殊人群，使用打虫药的安全性和有效性需要特别关注。在这些情况下，医生可能会选择更适合的治疗方法或进行更密切的监测。
如果对自己的健康状况有任何疑虑，建议及时咨询医生，以便获得准确的诊断和适当的治疗建议。