血小板性紫癜是否严重，需要根据具体情况进行判断。以下是一些可能影响严重程度的因素：
1.血小板计数：血小板计数是评估血小板性紫癜严重程度的重要指标。较低的血小板计数会增加出血的风险。一般来说，血小板计数在50×10^9/L以上时，出血风险较低；血小板计数在20×10^9/L以下时，出血风险明显增加；血小板计数在10×10^9/L以下时，可能会出现严重的出血，如胃肠道出血、颅内出血等。
2.出血症状：除了血小板计数外，出血症状的严重程度也会影响疾病的严重程度。轻微的出血，如皮肤瘀斑、鼻出血等，通常相对较轻；而严重的出血，如胃肠道大出血、血尿、颅内出血等，可能会对生命造成威胁。
3.病因：血小板性紫癜的病因也会影响严重程度。特发性血小板性紫癜是一种自身免疫性疾病，通常预后较好；而其他原因引起的血小板性紫癜，如再生障碍性贫血、白血病等，可能会更加严重。
4.治疗反应：治疗反应也是判断血小板性紫癜严重程度的重要因素。如果治疗及时有效，血小板计数能够迅速恢复正常，出血症状得到控制，那么病情通常不会很严重；如果治疗反应不佳，血小板计数持续降低或出血症状难以控制，那么病情可能会比较严重。
综上所述，血小板性紫癜的严重程度需要综合考虑血小板计数、出血症状、病因和治疗反应等因素。对于血小板性紫癜患者，应及时就医，进行详细的检查和评估，以便制定合理的治疗方案。同时，患者应注意休息，避免受伤，避免使用可能影响血小板功能的药物。