手臂上起小红疙瘩很痒，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可导致皮肤发红、瘙痒、起疙瘩。湿疹的原因可能是过敏、遗传、环境因素等。建议避免接触过敏原，如某些食物、洗涤剂、花粉等；保持皮肤湿润，使用温和的护肤品；避免搔抓，以免加重症状。如果症状严重，建议咨询皮肤科医生，他们可能会建议使用外用药物（如糖皮质激素乳膏）或口服药物（如抗组胺药）治疗。
2.荨麻疹：荨麻疹是一种过敏反应，可导致皮肤突然出现红肿、瘙痒的疙瘩。荨麻疹的原因可能是食物过敏、药物过敏、感染、自身免疫性疾病等。建议避免食用可疑的过敏原；避免搔抓，以免加重症状；如果症状严重，建议及时就医，医生可能会使用抗组胺药或其他药物治疗。
3.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤接触到某些刺激性物质或过敏原后引起的炎症反应。接触性皮炎的原因可能是接触性皮炎、化学物质、植物、金属等。建议避免接触过敏原；使用温和的护肤品；如果症状严重，建议及时就医，医生可能会建议使用外用药物（如糖皮质激素乳膏）或口服药物（如抗组胺药）治疗。
4.其他原因：手臂上起小红疙瘩很痒还可能是其他皮肤病的症状，如银屑病、扁平苔藓、感染等。建议及时就医，进行相关检查，以确定病因，并根据医生的建议进行治疗。
需要注意的是，对于某些人群，如孕妇、儿童、老年人或免疫系统较弱的人群，手臂上起小红疙瘩很痒可能是更严重疾病的症状，如系统性红斑狼疮、白血病等。因此，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行全面的身体检查和诊断。
总之，手臂上起小红疙瘩很痒可能是多种疾病的症状，建议及时就医，进行相关检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。同时，建议避免搔抓，以免加重症状；保持皮肤清洁，避免感染；避免接触过敏原；使用温和的护肤品。