男生胸上有硬块而且痛，可能是多种原因引起的，需要引起重视并及时就医。以下是一些可能的原因和建议：
1.男性乳房发育症：男性乳房发育症是一种常见的疾病，可能与激素水平失衡有关。硬块通常位于乳晕下方，质地较硬，有时会伴有疼痛或压痛。如果是这种情况，通常不需要特殊治疗，医生可能会建议观察或使用药物治疗。
2.乳腺炎症：乳腺炎症是乳腺组织的感染，通常由细菌感染引起。硬块通常伴有红肿、疼痛和发热等症状。如果是这种情况，需要使用抗生素治疗。
3.乳腺肿瘤：男性也可能患上乳腺肿瘤，虽然这种情况相对较少见，但仍需引起重视。硬块通常质地坚硬，形状不规则，边缘不清晰，有时会伴有乳头溢液或皮肤改变。如果怀疑是乳腺肿瘤，需要进行进一步的检查，如乳腺超声、乳腺磁共振成像（MRI）或组织活检等，以明确诊断。
4.其他原因：除了上述情况外，胸上硬块且痛还可能与外伤、肋软骨炎、胸膜炎等疾病有关。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要根据患者的具体症状、体征和检查结果来综合判断。如果男生发现胸上有硬块且痛，应及时就医，进行全面的检查和诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
此外，对于一些特殊人群，如患有糖尿病、免疫系统疾病或正在服用某些药物的人，胸上硬块且痛可能是其他健康问题的表现，需要特别关注。如果有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生的意见。
总之，男生胸上有硬块而且痛可能是多种原因引起的，需要及时就医，进行全面的检查和诊断，以便早期发现和治疗潜在的健康问题。