多发性腔隙性脑梗的最佳治疗方法包括以下几个方面：
1.改善生活方式：
饮食调整：低盐、低脂、低糖饮食，增加蔬菜、水果、全谷物摄入，减少饱和脂肪和胆固醇摄入。
控制体重：保持健康的体重，通过合理的饮食和适量的运动来控制体重。
戒烟限酒：戒烟，限制饮酒量。
适量运动：每周进行适量的有氧运动，如散步、游泳、太极拳等。
2.药物治疗：
抗血小板药物：如阿司匹林或氯吡格雷，预防血栓形成。
他汀类药物：降低血脂，预防斑块形成。
降压药物：控制高血压，减少脑血管并发症的风险。
其他药物：根据个体情况，可能需要使用降糖药物、抗心律失常药物等。
3.治疗基础疾病：如高血压、糖尿病、高血脂等，控制病情，减少脑血管病变的风险。
4.康复治疗：包括物理治疗、语言治疗、认知康复等，帮助患者恢复功能，提高生活质量。
5.定期复查：定期进行脑血管检查，如头颅MRI、颈部血管超声等，以及时发现病情变化。
需要注意的是，多发性腔隙性脑梗的治疗应根据患者的具体情况制定个性化的方案，包括病因治疗、对症治疗、康复治疗等。同时，患者应积极配合治疗，改变生活方式，定期复查，以预防复发和改善预后。如果出现头晕、言语不清、肢体麻木等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。