一、生理性原因
1.胎动引起
-情况说明：怀孕中晚期，胎儿在子宫内活动时可能会导致肚子发紧、发硬。比如胎儿肢体活动碰到子宫壁等情况，这是比较常见的生理性表现。一般这种发紧、发硬持续时间较短，且没有规律性。从年龄角度看，不同年龄段的孕妇只要胎儿发育正常，都可能出现因胎动引起的肚子发紧发硬。对于生活方式正常，没有不良嗜好的孕妇来说，这是正常的生理现象。
2.假性宫缩
-情况说明：怀孕中后期，子宫肌肉会出现不规律的收缩，表现为肚子发紧、发硬。这种宫缩通常没有疼痛，频率不一致，持续时间短。从年龄因素考虑，只要孕妇妊娠阶段处于中后期，就可能出现假性宫缩。生活方式上，适度活动后可能会出现假性宫缩增加的情况，但充分休息后可能会缓解。
二、病理性原因
1.先兆流产或早产
-情况说明：如果肚子发紧、发硬频繁，且伴有腹痛、阴道流血等症状，可能是先兆流产（多见于孕早期）或早产（多见于孕中晚期）的征兆。从年龄方面，年轻孕妇和高龄孕妇都有可能发生，但高龄孕妇相对风险更高。有不良生活方式的孕妇，如吸烟、酗酒、过度劳累等，更容易出现这种病理性情况。病史方面，如果孕妇有过流产史、子宫畸形等情况，发生先兆流产或早产导致肚子发紧发硬的风险会增加。
2.胎盘早剥
-情况说明：胎盘早剥也会导致肚子发紧、发硬，同时可能伴有阴道流血，腹痛程度较为剧烈。年龄不是直接的决定因素，但高龄孕妇等相对风险较高。有妊娠期高血压疾病、腹部受到外伤等病史的孕妇，发生胎盘早剥的几率增加，从而出现肚子发紧发硬等相关症状。
3.子宫感染
-情况说明：孕妇如果发生子宫感染，也可能出现肚子发紧、发硬的情况，还可能伴有发热、阴道分泌物异常等表现。不同年龄的孕妇都可能发生子宫感染，但卫生习惯不良的孕妇更易出现。有宫腔操作史等病史的孕妇，子宫感染风险增加，进而可能引发肚子发紧发硬。
当孕妇出现肚子发紧、发硬情况时，若为生理性原因且无其他不适可先观察；若频繁出现或伴有其他异常症状，应及时就医进行相关检查，如B超等，以明确原因并采取相应措施。对于特殊人群如高龄孕妇、有不良病史的孕妇等，更要密切关注自身情况，一旦有异常及时就医，保障母婴健康。