小孩吃了退烧药不退烧，可采取以下措施：
1.观察孩子的症状：除了发烧，还要关注孩子的精神状态、呼吸、饮食等情况。如果孩子出现精神萎靡、呼吸急促、饮食困难等异常症状，应及时就医。
2.补充水分：发烧会导致孩子体内水分流失，要及时补充水分，可让孩子多喝水或口服补液盐。
3.物理降温：除了吃退烧药，还可以采用物理降温的方法，如温水擦浴、贴退热贴等。但要注意，不要给孩子用酒精擦浴，以免引起酒精中毒。
4.就医：如果孩子吃了退烧药后，体温持续不降或出现高热惊厥等异常情况，应及时就医。医生会根据孩子的具体情况，采取进一步的治疗措施，如静脉输液、使用抗生素等。
需要注意的是，不同的退烧药有不同的作用机制和适用人群，家长在给孩子使用退烧药时，应严格按照医生的建议使用，不要自行增减药量或更换药物。同时，要密切观察孩子的病情变化，如有异常应及时就医。