吃饭拿筷子夹东西时手抖可能与以下原因有关：
1.特发性震颤：一种原因不明的运动障碍性疾病，主要表现为手、头部及其他部位的震颤，在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，拿筷子时手抖较为明显。这种震颤通常进展缓慢，不会导致严重的功能障碍。
2.帕金森病：中老年人常见的神经系统退行性疾病，除手抖外，还可能伴有动作缓慢、肌肉强直、平衡障碍等症状。
3.甲状腺功能亢进：由于甲状腺激素分泌过多导致的代谢性疾病，患者可出现手抖、心悸、多汗、消瘦、易激动等症状。
4.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，可能导致肢体运动障碍，出现手抖的症状。
5.药物副作用：某些药物，如抗精神病药、抗震颤麻痹药等，可能引起手抖的副作用。
6.其他：低血糖、酒精戒断综合征、中毒等也可能导致手抖。
如果手抖症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，进行全面的检查，如神经系统检查、甲状腺功能检查、头颅CT或MRI等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意避免过度劳累、紧张，保持良好的生活习惯和心态。