手上扎了刺挑不出来，可采取以下措施：
1.观察：如果没有明显的疼痛或感染迹象，可以先观察一段时间，看刺是否会自行排出。
2.消毒：使用酒精或碘伏对伤口进行消毒，以防止感染。
3.尝试用针挑出：用消毒后的针小心地挑出刺，但要注意不要挑破周围的皮肤，以免引起感染。
4.使用镊子夹出：如果刺比较明显，可以用消毒后的镊子将其夹出。
5.就医处理：如果以上方法都无法取出刺，或者出现明显的疼痛、红肿、化脓等感染症状，应及时就医，由医生进行处理。
需要注意的是，在处理手上的刺时，要保持手部清洁，避免感染。如果是被生锈的钉子等锐器扎伤，还需要打破伤风疫苗，以预防破伤风的发生。