外阴上长了个红疙瘩可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.毛囊炎或疖肿：这是由于细菌感染引起的毛囊炎症。红疙瘩通常会伴有疼痛和红肿。可以使用热敷和外用抗生素软膏来缓解症状。如果症状严重或持续不愈，建议咨询医生。
2.皮脂腺囊肿：皮脂腺分泌受阻时，可能会形成皮脂腺囊肿。疙瘩通常是无痛的，但可能会逐渐增大。如果囊肿感染，会出现红肿和疼痛。医生可能会建议手术切除囊肿。
3.尖锐湿疣：这是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。疙瘩通常是菜花状或乳头状，质地柔软。需要就医进行诊断和治疗，可能包括冷冻、激光或手术等方法。
4.生殖器疱疹：由疱疹病毒感染引起，表现为外阴部位的水疱或红疙瘩，伴有疼痛和瘙痒。医生会根据病情给予抗病毒药物治疗。
5.其他原因：外阴上长红疙瘩还可能是其他疾病的表现，如梅毒、炎症性皮肤病等。这些情况需要进一步的检查和诊断。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要根据个体症状、体征和实验室检查来确定。如果发现外阴上有红疙瘩或其他异常，应及时就医，以便获得准确的诊断和治疗建议。
此外，对于女性来说，保持外阴清洁干燥、避免过度摩擦和刺激、使用安全的性行为等措施有助于预防外阴疾病的发生。如果对自己的健康有任何疑虑或担忧，也可以咨询医生或妇科专家，他们可以提供更具体和个性化的建议。