平躺着感觉呼吸困难、胸部有压迫感，可能与以下原因有关。
1.心脏疾病：如冠心病、心肌梗死、心律失常等，平躺着时心脏回心血量增加，心脏负荷加重，可能导致呼吸困难、胸部压迫感。
2.肺部疾病：如慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺栓塞等，平躺着时肺部通气受限，可能导致呼吸困难、胸部压迫感。
3.胸廓疾病：如胸廓畸形、肋软骨炎、胸膜炎等，平躺着时胸廓活动受限，可能导致呼吸困难、胸部压迫感。
4.腹部疾病：如胃食管反流病、胃炎、胃溃疡等，平躺着时胃酸反流刺激食管，可能导致呼吸困难、胸部压迫感。
5.其他：如贫血、低血糖、自主神经功能紊乱等，也可能导致平躺着时呼吸困难、胸部压迫感。
如果出现平躺着感觉呼吸困难、胸部有压迫感的症状，建议及时就医，进行心电图、心脏超声、胸片、肺功能等检查，以明确病因，并进行相应的治疗。同时，在日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免过度劳累和长时间平卧，避免食用刺激性食物和饮料，保持心情舒畅。