1.青春期少女：下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟，大脑中枢对雌激素的正反馈作用存在缺陷，是初潮后1~2年内月经周期不规则的原因。
2.生育期：
黄体功能不足：临床表现为月经周期缩短，有时月经周期虽在正常范围内，但卵泡期延长、黄体期缩短，以致患者不易受孕或在孕早期流产。
子宫内膜不规则脱落：是由于下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱引起黄体萎缩不全，内膜持续受孕激素影响，以致不能如期完整脱落。
3.绝经过渡期：卵巢功能衰退，卵巢对垂体促性腺激素的反应性低下，卵泡发育受阻，常表现为月经周期不规则，经期延长，出血量时多时少。
4.其他：
口服避孕药：部分女性口服避孕药后会出现月经周期紊乱。
其他：如放环后月经不规则，多见于放置宫内节育器的妇女。此外，严重的子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉等也可出现月经周期紊乱。
需要注意的是，一个月来四五次月经可能是由多种原因引起的，如果出现这种情况，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。