阴茎上长了很多和小米粒一样的小疙瘩，可能是珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、皮脂腺异位症、阴茎湿疹等疾病的表现，也可能是正常的生理现象。以下是对这些情况的具体分析：
1.珍珠状阴茎丘疹：这是一种常见的阴茎良性病变，表现为阴茎冠状边缘和冠状沟出现的珍珠状、半透明丘疹，可环绕龟头排列成一行或数行，无自觉症状，可能与生理发育上的变异或局部刺激有关。本病一般不需要治疗，若患者有治疗需求，可通过激光、冷冻等方式去除丘疹。
2.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要通过性行为传播。尖锐湿疣通常表现为外生殖器或肛门周围的乳头状、菜花状赘生物，可逐渐增大、增多。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、免疫疗法等。
3.皮脂腺异位症：这是一种皮脂腺发育的生理性变异，可发生于口腔黏膜、阴茎龟头等部位。表现为针头大小、孤立的、黄白色的小丘疹，无自觉症状。本病一般不需要治疗，若患者有治疗需求，可通过激光、电凝等方式去除丘疹。
4.阴茎湿疹：这是一种由多种内外因素引起的炎症性皮肤病，可发生于阴茎及阴囊部位。表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等，伴有瘙痒。治疗方法包括一般治疗、药物治疗等。
5.正常的生理现象：在阴茎龟头和冠状沟处，有一些排列整齐的小丘疹，这是正常的生理结构，称为阴茎珍珠疹。此外，过度摩擦、局部刺激等也可能导致阴茎上出现小米粒一样的小疙瘩。
总之，阴茎上长了很多和小米粒一样的小疙瘩可能是多种疾病的表现，也可能是正常的生理现象。如果小疙瘩持续不消失或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、出血等，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
对于有性生活的人来说，如果发现阴茎上有异常，应避免不洁性行为，同时告知性伴侣，一同就医，进行检查和治疗。此外，保持阴茎清洁卫生，避免过度摩擦和刺激，有助于预防和减少疾病的发生。