手背上起小水泡、瘙痒，可能是以下原因引起：
1.汗疱疹：为一种手掌、足跖部的水疱性疾病。可能与精神因素、过敏、局部感染、局部多汗、遭受刺激等有关。好发于春末夏初，夏季加重，入冬可自愈。可伴有不同程度的灼热及瘙痒感，常连续发作数年。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。常单侧起病，先从手掌的某一部位开始，为针头大小的水疱，壁厚且发亮，有不同程度的炎症和瘙痒。水疱可自行吸收，常脱屑而痊愈，但容易反复发作。
3.湿疹：病因尚不明确，可能与内部因素如慢性感染、内分泌及代谢改变、血液循环障碍、神经精神因素、遗传因素等，外部因素如生活环境、气候变化、食物等有关。表现为多形性皮疹，有渗出倾向，瘙痒剧烈，易复发。
4.接触性皮炎：皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。表现为红斑、丘疹、水疱等，可伴有瘙痒或灼痛感。去除病因并经适当处理后，约1~2周可痊愈。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，手背上起小水泡、瘙痒还可能有其他原因。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
在就医前，应避免搔抓、烫洗，以免加重病情。同时，要注意保持皮肤清洁，避免接触刺激性物质。如果是汗疱疹或湿疹，要注意避免精神紧张、过度劳累，少吃辛辣、刺激性食物。如果是手癣，要注意避免与他人共用毛巾、脸盆等物品，以防传染。