牙齿下排最里面的肉肿痛，通常是由以下原因引起的：
1.智齿冠周炎：智齿是口腔中最后长出的牙齿，由于位置较深，容易导致食物残渣残留和细菌滋生，引起牙龈发炎和肿痛。
2.牙龈炎或牙周炎：不注意口腔卫生，牙结石、菌斑等刺激物会导致牙龈发炎，出现红肿、疼痛等症状。
3.口腔溃疡：口腔黏膜破损、感染等原因会引起口腔溃疡，导致疼痛和不适。
4.口腔肿瘤：口腔内的肿瘤也可能导致牙龈肿痛，需要及时就医进行诊断和治疗。
针对牙齿下排最里面的肉肿痛，可以采取以下缓解方法：
1.保持口腔卫生：使用含氟牙膏刷牙，每天至少两次，使用牙线和漱口水清洁牙缝和口腔。
2.饮食调整：避免食用辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜水果，多喝水，有助于缓解疼痛和消肿。
3.局部冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在肿痛的部位，每次15-20分钟，每天数次，可以缓解疼痛和肿胀。
4.使用药物：可以在医生的指导下使用口腔消炎药、止痛药等缓解症状。
如果牙龈肿痛症状严重或持续时间较长，建议及时就医，进行口腔检查和治疗。医生可能会根据具体情况进行局部冲洗、上药，或者开具口服药物。此外，如果是智齿冠周炎引起的肿痛，可能需要进行智齿拔除手术。
在日常生活中，要注意保持良好的口腔卫生习惯，定期洗牙，及时发现和处理口腔问题。如果出现牙齿肿痛等异常情况，应尽早就医，避免病情加重。同时，对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，应在医生的指导下使用药物，并注意药物的安全性。