月经量少而且有血块，可能与以下因素有关：
1.内分泌紊乱：
雌激素水平低：雌激素可促进子宫内膜增生和修复，若体内雌激素水平低，会导致子宫内膜薄，月经量少。
孕激素不足：孕激素可使子宫内膜从增殖期转化为分泌期，如果孕激素不足，会导致子宫内膜脱落不完全，出现月经量少、有血块的情况。
2.子宫发育不良：
子宫发育不良，如子宫畸形、子宫内膜结核等，会影响子宫内膜的正常发育和脱落，导致月经量少、有血块。
3.宫腔手术：
多次人工流产、刮宫等宫腔手术，可能会损伤子宫内膜，导致宫腔粘连，使月经量减少。
4.其他因素：
精神因素：长期精神压抑、紧张或遭受重大精神刺激，可导致月经失调，出现月经量少、有血块的症状。
营养不良：过度节食、挑食等，可能会导致营养不良，影响月经来潮。
疾病因素：如子宫内膜炎、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征等，也可能会导致月经量少、有血块。
如果出现月经量少而且有血块的情况，建议及时就医，进行相关检查，如性激素六项、B超等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，避免过度劳累和精神紧张。