扁桃体里有白色米粒东西，可能是扁桃体隐窝分泌物、扁桃体结石或其他原因引起。以下是一些可能的情况：
1.扁桃体隐窝分泌物：扁桃体表面有许多隐窝，当扁桃体发生炎症时，隐窝内可能会积聚脱落的上皮细胞、白细胞及细菌等，形成白色米粒样分泌物。这种情况通常伴有咽痛、扁桃体红肿等症状。
2.扁桃体结石：扁桃体结石是一种常见的疾病，由食物残渣、细菌、死细胞等在扁桃体隐窝内积聚形成。结石呈白色或黄色，质地较硬，有时会引起口臭、吞咽困难等症状。
3.其他原因：
角化症性扁桃体炎：扁桃体表面角化过度，可形成白色颗粒状物质。
传染性单核细胞增多症：可导致扁桃体肿大，表面出现灰白色渗出物。
其他感染性疾病：如白喉、猩红热等，扁桃体也可出现类似表现。
非感染性疾病：如自身免疫性疾病、扁桃体肿瘤等也可能导致扁桃体出现异常。
如果发现扁桃体里有白色米粒东西，伴有咽痛、口臭等不适症状，建议及时就医。医生会根据具体情况进行检查，如血常规、喉镜等，以明确原因，并给予相应的治疗。
对于儿童，如果出现扁桃体里有白色米粒东西，同时伴有发热、吞咽困难等症状，应尽快就医，因为儿童的扁桃体炎可能会引起一些严重的并发症，如扁桃体周围脓肿、急性肾炎等。
此外，保持良好的口腔卫生习惯，如饭后漱口、早晚刷牙等，有助于预防扁桃体炎和扁桃体结石的发生。如果有扁桃体炎反复发作或其他异常情况，医生可能会建议进行扁桃体切除术。
总之，扁桃体里有白色米粒东西可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行分析和处理。如果对症状有疑虑，最好咨询医生的意见。