扁桃体上的白色米粒状东西可能是扁桃体结石、扁桃体角化症、脓性分泌物等，以下是可能的原因、影响及治疗方法：
1.扁桃体结石：一般是由于扁桃体隐窝内长期堆积的食物残渣、细菌等物质，逐渐钙化形成的。通常没有明显症状，但如果结石较大，可能会引起口臭、咽痛、吞咽困难等不适。较小的结石可以通过漱口、刷牙等方法去除，较大的结石可能需要医生使用专业工具取出。此外，保持口腔清洁、定期洗牙等也有助于预防扁桃体结石的形成。
2.扁桃体角化症：这是一种由于扁桃体隐窝内上皮细胞过度角化，形成白色角化物的疾病。多无明显症状，也可能会出现咽部不适、异物感等。目前扁桃体角化症的具体病因尚不明确，可能与遗传、感染、自身免疫等因素有关。一般不需要特殊治疗，如果症状明显或影响生活，可以考虑手术切除扁桃体。
3.脓性分泌物：如果扁桃体炎、上呼吸道感染等疾病导致扁桃体化脓，也会出现白色米粒状的脓性分泌物。此外，还可能伴有发热、咽痛等症状。治疗方法主要是使用抗生素进行抗感染治疗，同时注意休息、多饮水，保持口腔清洁。
需要注意的是，如果扁桃体上的白色米粒状东西持续存在或伴有其他不适症状，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。此外，在日常生活中，应注意保持口腔清洁，避免过度劳累、着凉等，以预防扁桃体疾病的发生。