牙床子上长了个包，可能是由以下原因引起的：
1.根尖周炎：通常是由于龋齿、牙髓炎等未及时治疗，导致牙髓坏死，细菌感染根尖周围组织引起的。炎症刺激会导致牙龈肿胀、脓包形成。
2.牙周炎：牙周炎是一种侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，可导致牙槽骨吸收、牙龈退缩。在牙周炎晚期，可能会出现牙周脓肿，即在牙床子上形成脓包。
3.智齿冠周炎：智齿是口腔内最后长出的牙齿，由于位置不够，容易导致食物残留和细菌滋生，引起智齿冠周炎。症状包括牙龈肿胀、疼痛、脓包等。
4.外伤：牙齿受到外力撞击或咬伤，可能导致牙龈损伤，引起血肿或脓肿。
5.肿瘤：牙龈上也可能发生良性或恶性肿瘤，导致包块形成。
治疗方法取决于包的原因。以下是一些常见的治疗措施：
1.根管治疗：对于根尖周炎引起的包，需要进行根管治疗，即清除牙髓组织，消毒根管，最后填充根管。
2.牙周治疗：牙周炎需要进行彻底的洁治（洗牙）和刮治，以去除牙结石和菌斑，并进行牙周支持治疗，如牙龈退缩的修复等。
3.拔牙：如果是智齿冠周炎，在炎症控制后，通常需要拔牙。
4.切开引流：对于较大的脓肿，医生可能会进行切开引流，排出脓液，以缓解症状。
5.活检：如果怀疑是肿瘤，需要进行活检以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
此外，在治疗过程中，还需要注意口腔卫生，勤刷牙、使用牙线和漱口水，避免食用辛辣、刺激性食物，以促进愈合。
如果牙床子上的包持续不消失或伴有其他症状，如疼痛加剧、牙齿松动、口臭等，应及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。同时，定期进行口腔检查和洁治，有助于预防口腔疾病的发生。