结论：渗透性利尿是由于小管液中溶质浓度增加，导致渗透压升高，从而使水重吸收减少，尿量增多的现象。
原因：
1.小管液溶质浓度升高：当某些物质（如葡萄糖、尿素等）在小管液中浓度过高时，会导致小管液渗透压升高，使水的重吸收减少，尿量增多。
2.渗透压梯度：肾脏通过调节肾小球滤过率和肾小管重吸收来维持体内水平衡。在渗透性利尿情况下，小管液中的溶质不能被完全重吸收，导致小管液渗透压高于血浆渗透压，形成渗透压梯度，从而使水从血浆中转移到小管液中，导致尿量增多。
3.水利尿：大量饮用清水后，血浆晶体渗透压降低，抗利尿激素释放减少，肾脏对水的重吸收减少，尿量增多，这种现象也属于渗透性利尿。
需要注意的是，渗透性利尿是一种正常的生理现象，但如果长期大量使用高渗性药物或液体，可能会导致肾脏损伤和其他健康问题。在临床实践中，医生会根据患者的具体情况，合理使用药物和液体治疗，以避免出现渗透性利尿等不良反应。