手上长满痘痘还很痒，可能是多种疾病的表现，以下是一些常见的原因：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，可导致手上出现红斑、丘疹、水疱，并伴有瘙痒。湿疹的原因可能与过敏、遗传、环境因素等有关。
2.汗疱疹：汗疱疹是一种手掌和脚底的水疱性皮肤病，常伴有剧烈瘙痒。病因尚不清楚，可能与过敏、感染、精神因素等有关。
3.手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，可出现水疱、脱屑、瘙痒等症状。手癣可通过接触感染传播。
4.接触性皮炎：接触某些化学物质、过敏原或刺激性物质后，手上可能会出现皮疹和瘙痒。常见的过敏原包括金属、橡胶、化妆品等。
5.疥疮：疥疮是由疥螨感染引起的皮肤病，可在手指缝、手腕、前臂等部位出现丘疹和水疱，并伴有剧烈瘙痒。疥疮具有传染性，可通过密切接触传播。
6.其他原因：病毒感染、自身免疫性疾病、皮肤干燥等也可能导致手上出现痘痘和瘙痒。
如果手上的痘痘和瘙痒症状持续不缓解或加重，建议及时就医。医生会根据具体情况进行详细的问诊、体格检查和必要的实验室检查，以确定病因并制定相应的治疗方案。
在就医前，应注意以下几点：
1.避免搔抓：搔抓可能会导致皮肤破损，增加感染的风险，并使症状加重。
2.保持手部清洁：但避免过度清洁和使用刺激性的清洁剂。
3.避免接触过敏原或刺激性物质：尽量避免接触已知的过敏原或刺激性物质，如某些化学物质、金属等。
4.注意个人卫生：勤洗手，保持手部干燥。
5.穿着舒适的手套：在接触刺激性物质或进行家务劳动时，可佩戴手套。
需要注意的是，某些疾病可能会影响手部皮肤，严重情况下可能会导致皮肤感染或其他并发症。因此，及时就医并遵循医生的建议进行治疗非常重要。对于特殊人群，如儿童、孕妇、老年人或免疫功能低下者，手上出现痘痘和瘙痒更应引起重视，及时就医并接受专业治疗。