手上起痘痘很痒，可能是多种原因引起的，以下是一些常见的情况：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，可导致手上出现丘疹、水疱，并伴有瘙痒。湿疹的发生可能与过敏、遗传、环境等因素有关。
2.汗疱疹：汗疱疹是一种手掌和脚底的水疱性皮肤病，常伴有剧烈瘙痒。病因尚不清楚，可能与过敏、感染、神经功能紊乱等因素有关。
3.手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，可出现水疱、脱屑、瘙痒等症状。手癣具有传染性，可通过接触感染。
4.接触性皮炎：接触某些刺激性物质或过敏原，可能导致手上皮肤过敏，出现红肿、瘙痒的痘痘。常见的过敏原包括化学物质、金属、植物等。
5.疥疮：疥疮是由疥螨引起的传染性皮肤病，可在手指缝、手腕等部位出现丘疹和水疱，并伴有剧烈瘙痒。疥疮主要通过密切接触传播。
6.其他原因：蚊虫叮咬、皮肤干燥、药物过敏等也可能导致手上起痘痘并瘙痒。
如果手上的痘痘持续不愈或伴有其他症状，如疼痛、肿胀、发热等，应及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，并给予相应的治疗建议。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手上起痘痘并瘙痒时需要特别注意。以下是一些建议：
1.孕妇：应避免自行使用药物治疗，尤其是在怀孕早期。应及时就医，告知医生怀孕情况，以便医生选择安全的治疗方法。
2.儿童：儿童手上起痘痘并瘙痒，家长应注意保持皮肤清洁，避免搔抓，以免感染。同时，应选择温和的护肤品，并避免接触可能的过敏原。
3.老年人：老年人皮肤较为脆弱，手上起痘痘并瘙痒时，应及时就医，检查是否存在其他潜在的健康问题。治疗时应注意药物的副作用和相互作用。
在日常生活中，可采取以下措施来缓解手上痘痘的瘙痒：
1.避免搔抓：搔抓可能会导致皮肤破损，增加感染的风险，并可能使瘙痒症状加重。
2.保持皮肤清洁：使用温和的清洁剂洗手，避免过度清洁和使用刺激性的化妆品。
3.避免接触过敏原：如果已知对某些物质过敏，应尽量避免接触。
4.注意保湿：使用保湿霜或乳液，保持皮肤湿润。
5.调整饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，多吃新鲜的水果和蔬菜。
总之，手上起痘痘并瘙痒可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。在特殊人群中，应特别注意并遵循医生的建议。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。