皮肤下长硬疙瘩，可能是以下原因：
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常是由于脂肪细胞异常增生引起的。它们可以出现在身体的任何部位，质地柔软，有一定的弹性，边界清楚，一般不会引起疼痛或其他不适。
2.纤维瘤：由纤维结缔组织组成，好发于青年女性，可发生于身体任何部位，生长缓慢，当生长到一定程度后，一般不会再长大，质地硬，呈圆形或椭圆形，单发或多发，表面光滑，与周围组织无粘连，可移动，无自觉症状或有轻微疼痛。
3.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性肿瘤，好发于头皮和颜面部，生长缓慢，呈圆形，与周围组织界限清楚，质地软，无压痛，可以推动。
4.腱鞘巨细胞瘤：好发于手指和手部，足和足趾部少见。肿瘤可侵蚀邻近骨骼，多发生在20-40岁女性。起病隐匿，逐渐长大，可达数厘米，表面皮肤正常，质地硬，有压痛，可移动。
5.皮肤纤维瘤：本病可能与蚊虫叮咬、皮肤外伤或感染有关。好发于中青年，女性多于男性。可发生于身体任何部位，多为单发，圆形或卵圆形，质地硬，表面光滑，可移动，无自觉症状或有轻微瘙痒。
6.其他：还有一些其他原因也可能导致皮肤下长硬疙瘩，如神经纤维瘤、骨肉瘤、转移癌等。
如果发现皮肤下长硬疙瘩，应及时就医，医生会根据肿物的大小、位置、质地、活动度等情况，并结合相关检查（如超声、CT、病理活检等）来明确诊断，并采取相应的治疗措施。