怀孕四个月腹部左侧疼可能是以下原因引起：
1.子宫增大：怀孕四个月时，子宫逐渐增大，可能会牵拉子宫韧带，引起腹部左侧疼痛。这种疼痛通常是轻微的，而且是间歇性的，休息后可以缓解。
2.韧带拉伸：怀孕期间，身体内的激素水平会发生变化，这可能导致腹部周围的韧带拉伸和松弛。韧带拉伸可能会引起腹部疼痛，尤其是在左侧。
3.肠道问题：怀孕期间，消化系统的功能可能会受到影响，容易出现便秘、腹泻等问题。这些肠道问题可能会导致腹部左侧疼痛。
4.其他原因：腹部左侧疼痛还可能与其他因素有关，如附件炎、子宫肌瘤、先兆流产等。
如果疼痛持续或加重，或者伴有其他症状，如阴道出血、发热、呕吐等，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会建议进行超声检查、血液检查等，以确定疼痛的原因，并给予相应的治疗建议。
在怀孕期间，应注意以下几点：
1.保持良好的姿势：避免长时间站立或坐着，尽量保持身体的舒适和放松。
2.注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠时间。
3.饮食健康：保持均衡的饮食，多吃富含营养的食物，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。
4.避免剧烈运动：避免进行剧烈的运动或重体力劳动，以免引起腹部不适。
5.定期产检：按照医生的建议定期进行产检，及时了解胎儿的发育情况和自身的健康状况。
需要注意的是，每个人的身体状况和怀孕情况都不同，如果对腹部左侧疼痛有任何疑虑或担忧，最好咨询医生的意见。医生会根据具体情况提供个性化的建议和指导。