降低颅内压首选药物是甘露醇。
甘露醇为高渗性脱水剂，静脉注入后能迅速提高血浆渗透压，使组织间液向血浆转移而产生组织脱水作用，从而降低颅内压。此外，甘露醇还能扩张肾小动脉，增加肾髓质的血流量，使髓质间液的钠离子浓度降低，起到利尿脱水的作用。
需要注意的是，甘露醇的使用应在医生的指导下进行，剂量和使用时间应根据患者的具体情况进行调整。同时，甘露醇可能会引起一过性头痛、眩晕、视力模糊等不良反应，少数患者还可能出现过敏反应，如皮疹、荨麻疹等。因此，在使用甘露醇期间，患者应密切观察病情变化，如有不适及时告知医生。
除了甘露醇，呋塞米、白蛋白等也可用于降低颅内压，具体用药应根据患者的病情、年龄、身体状况等因素综合考虑。在治疗过程中，医生还会采取其他措施，如控制液体摄入量、抬高头部、使用利尿剂等，以达到降低颅内压的目的。
总之，降低颅内压的药物治疗应个体化，根据患者的具体情况选择合适的药物和治疗方案。同时，患者应积极配合医生的治疗，注意休息，保持良好的心态，以促进病情的恢复。