一热身上就痒像针扎一样，医学上称为胆碱能性荨麻疹。其主要病因是运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料后，躯体深部温度上升，促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发病。
其基本病理改变为真皮乳头内扩张的毛细血管网，管壁有核的肥大细胞。当受热、精神紧张、摄入热的食物或饮料，或在运动后，体温略增，增热的血流刺激大脑体温调节中枢，兴奋胆碱能性神经并释放乙酰胆碱，如果对这种化学物质过敏，可以出现过敏反应。这类过敏反应除了无皮疹仅有针刺、剧痒感外，还可在躯干和肢体近端皮肤（腋、掌跖除外）出现红色的、2毫米左右的风团，这种风团是速来速去不留痕迹。轻型胆碱能性荨麻疹可发生在平常人青春期，一般在停止运动或平静以后，症状即可消退，故不易引起重视。整个过程可数月或数年不等，发作频繁者应及时去皮肤科诊治。整个过程可数月或数年不等，遇热、情绪激动、出汗、运动后等均可使胆碱能性荨麻疹症状加重。
胆碱能性荨麻疹治疗方面，首先应尽可能找到并去除致因素，如热饮、酒精、情绪激动、剧烈运动等。其次，患者应保持身体凉爽，避免出汗，避免受热、精神紧张、进食热饮或乙醇饮料等。药物治疗方面，可使用抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等，有一定疗效。若病情较为严重，或常规剂量的抗组胺药物不能控制症状时，可考虑使用糖皮质激素。