胃癌可以通过胃镜检查、影像学检查、肿瘤标志物检测等方式查出来。
一、胃镜检查
1.直接观察胃黏膜的形态、色泽等，有助于发现病变。
2.可以对可疑部位进行取材，进行病理检查，以明确诊断。
二、影像学检查
1.X线钡餐检查：通过口服造影剂，使胃充盈后进行X线检查，可观察胃的形态、大小等。
2.CT、磁共振成像（MRI）等：可以更清晰地显示胃壁的结构和周围组织的情况，有助于判断肿瘤的侵犯范围和转移情况。
三、肿瘤标志物检测
1.血清胃蛋白酶原（PG）、胃泌素17等：胃癌患者血清PG水平可能降低，胃泌素17水平可能升高。
2.癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）等：CEA、CA19-9水平升高可能提示胃癌，但特异性不高。
需要注意的是，单一的检查方法可能存在漏诊或误诊的情况，因此医生会根据患者的具体情况选择多种检查方法进行综合诊断。此外，胃癌的早期症状不明显，因此定期进行胃镜等检查对于早期发现胃癌非常重要。如果有胃癌家族史、慢性萎缩性胃炎、胃息肉等高危因素的人群，更应重视定期筛查。