外阴长了个包并伴有疼痛，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.毛囊炎或疖肿：由于细菌感染引起毛囊及其周围组织的炎症，可出现红色丘疹、脓疱，并伴有疼痛。
2.皮脂腺囊肿感染：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，感染后可出现红肿、疼痛。
3.痈：多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，可出现红肿、疼痛明显的肿块。
4.巴氏腺囊肿或脓肿：巴氏腺开口阻塞，分泌物积聚形成囊肿，感染后可形成脓肿，导致外阴肿痛。
5.疱疹：由疱疹病毒感染引起，可在外阴出现水疱、脓疱，并伴有疼痛。
6.其他：外阴肿瘤、外伤、过敏等也可能导致外阴包块和疼痛。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要医生进行详细的检查和诊断。如果出现外阴长包并伴有疼痛，应及时就医，避免自行挤压或使用刺激性药物，以免加重症状。
对于孕妇、糖尿病患者、免疫力低下者等特殊人群，如果出现外阴长包并伴有疼痛，应更加重视，及时就医，因为这些人群更容易发生感染或其他并发症。
在就医时，医生通常会进行详细的问诊、体格检查，并可能会建议进行一些辅助检查，如血常规、分泌物涂片或培养等，以明确病因，并制定相应的治疗方案。
治疗方法因病因而异，可能包括以下措施：
1.保持外阴清洁，避免搔抓和摩擦。
2.医生会根据感染的情况给予抗生素或抗病毒药物治疗。
3.对于脓肿形成者，可能需要切开引流。
4.对于肿瘤等其他原因引起的包块，可能需要进一步的治疗，如手术切除等。
此外，在治疗期间，应注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，穿着宽松透气的内裤，保持良好的生活习惯，有助于促进恢复。
总之，外阴长包并伴有疼痛可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，注意个人卫生，避免感染加重。