早晨起来头晕、天旋地转、恶心，可能是以下原因引起：
1.良性阵发性位置性眩晕：当头位变动或处于某一特定位置时，耳石脱离原来位置，刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，还可能伴有恶心、呕吐等自主神经功能紊乱症状。
2.梅尼埃病：一种特发性内耳疾病，目前病因不明，主要病理改变为膜迷路积水。患者多出现反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
3.前庭神经元炎：为末梢神经炎的一种，可因病毒感染或者前庭神经遭受刺激引起。患者于发病前常有上呼吸道感染史，表现为突发的眩晕，伴恶心、呕吐，但一般无耳鸣、耳聋。
4.其他：低血压、低血糖、贫血、脑血管疾病等也可能导致这些症状。
如果经常出现早晨起来头晕、天旋地转、恶心的情况，建议及时就医，进行相关检查，如前庭功能检查、听力检查、头颅CT或MRI等，以明确病因，并进行针对性治疗。