肚子总是像来月经似的疼，可能与以下原因有关：
1.生理因素：
排卵：女性在排卵期可能会出现一侧下腹疼痛，为排卵痛，这是由于排卵时卵泡破裂，卵子排出，卵泡液对腹膜的刺激导致的，通常持续1-2天，可自然缓解。
痛经：青春期女孩在月经初潮后，部分人会出现下腹坠胀、疼痛、腰酸等症状，在月经来潮后症状会逐渐减轻或消失，这是原发性痛经，可能与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。此外，精神紧张、前列腺素含量增加等也可能导致痛经。
其他：怀孕后子宫增大，韧带受牵拉可能会引起肚子疼痛；剧烈运动、劳累、性交等也可能导致肚子疼痛。
2.病理因素：
盆腔炎：女性上生殖道及其周围组织的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等，炎症可导致下腹疼痛，多为持续性、活动或性交后加重。
子宫内膜异位症：具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的部位，可导致痛经、性交痛、月经异常等症状。
其他：子宫肌瘤、卵巢肿瘤、异位妊娠等也可能引起肚子疼痛。
如果肚子疼痛持续时间较长、程度较重、伴有其他症状，或疼痛频繁发作，建议及时就医，进行相关检查，如B超、血常规、性激素六项等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。此外，在日常生活中，要注意保暖，避免着凉，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和剧烈运动。