肛门下坠想大便又上不出来还老感觉上不完，可能是以下原因引起：
1.肛窦炎：（1）肛窦与肛瓣发炎也叫肛隐窝炎，是肛管部位感染性疾病。（2）炎症会导致肛门下坠感和排便不尽感。
2.直肠炎：（1）如果慢性结肠炎累及到直肠，可以出现肛门下坠感与排便次数增多。（2）一般病程较长，反复发作，病变程度轻重不一。
3.肛管直肠炎：（1）肛管直肠炎是肛管、直肠急慢性炎症，炎症刺激可导致肛门下坠感和排便不尽感。（2）还可能伴有肛门疼痛、便血等症状。
4.直肠癌：（1）直肠癌会导致大便习惯改变、肛门下坠、便不尽感等症状。（2）还可能伴有大便变细、便血、腹痛等症状。
5.内痔发炎水肿：（1）内痔核嵌顿，可刺激齿状线附近的黏膜神经，引起肛门下坠感。（2）还可能伴有内痔嵌顿、疼痛、便血等症状。
6.直肠黏膜脱垂：（1）直肠黏膜脱垂也叫脱肛，是指肛管、直肠黏膜或直肠、部分乙状结肠向下移位，脱出肛门外的一种疾病。（2）可导致肛门下坠感、排便不尽感，严重时甚至可出现肿物脱出。
7.其他：（1）肛门周围脓肿、肛乳头肥大、肛管直肠肿瘤等也可引起肛门下坠感和排便不尽感。（2）此外，精神因素、神经系统疾病等也可能导致类似症状。
如果出现肛门下坠想大便又上不出来还老感觉上不完的症状，建议及时就医，明确原因，以便进行针对性治疗。