5岁小女孩内裤偶尔有些分泌物可能是正常的生理现象，也可能是由疾病引起。以下是一些可能的原因和建议：
1.幼女外阴炎：如果小女孩的内裤上有脓性分泌物，伴有外阴红肿、瘙痒等症状，可能是幼女外阴炎。这可能是由于细菌感染、尿液刺激或过敏等原因引起的。家长可以每天用温水清洗小女孩的外阴，保持清洁干燥。如果症状持续或加重，应及时就医，医生可能会开一些外用的抗生素药膏或洗剂。
2.阴道炎：如果小女孩的内裤上有白色豆腐渣样的分泌物，伴有异味或外阴瘙痒，可能是阴道炎。阴道炎可以由细菌、真菌或滴虫等感染引起。家长应及时带小女孩就医，进行分泌物检查，以确定病因。医生会根据检查结果开处方药物进行治疗。
3.性早熟：如果小女孩内裤上的分泌物是透明的，且伴有乳房发育、阴毛生长等第二性征的出现，可能是性早熟。性早熟可能是由于内分泌失调引起的，需要进一步检查和治疗。家长应及时带小女孩去医院儿科或内分泌科就诊，进行相关检查，如性激素水平测定、B超等。医生会根据检查结果制定相应的治疗方案。
4.其他原因：小女孩内裤上偶尔有些分泌物还可能是由于其他原因引起的，如内裤过紧、不透气，或接触了某些刺激性物质等。家长应注意小女孩的内裤选择，选择宽松、透气的棉质内裤，避免穿紧身裤或化纤内裤。同时，要注意小女孩的个人卫生，勤换内裤，保持外阴清洁。
总之，如果小女孩内裤上偶尔有分泌物，家长应注意观察分泌物的颜色、质地、气味和伴随症状，并及时带小女孩去医院就诊，以确定原因并采取相应的治疗措施。