这种情况可能是脂肪瘤、皮脂腺囊肿、疖子等良性肿物，也可能是其他更严重的问题。以下是一些可能的原因和建议：
1.脂肪瘤：是一种常见的良性肿瘤，通常生长缓慢，质地柔软，可移动，无明显疼痛。如果脂肪瘤较小，且不影响生活，可以不做处理。如果脂肪瘤较大，或出现疼痛、压迫等症状，可以考虑手术切除。
2.皮脂腺囊肿：是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。好发于头面、颈项和背部，皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。较小的皮脂腺囊肿可以不做处理，较大的皮脂腺囊肿需要手术切除。
3.疖子：是一种毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，好发于头面、颈项、背部等毛囊和皮脂腺丰富的部位。初起为毛囊性炎症丘疹，基底浸润明显，随后炎症向周围扩展，形成圆锥形隆起，有明显的疼痛和压痛。顶部出现黄白色点状脓栓，脓栓脱落后有脓血和坏死组织排出，以后炎症逐渐消退而愈合。疖子未化脓时可以外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等药物，已化脓时需要手术切开引流。
4.其他：还有可能是表皮样囊肿、脂肪瘤病、纤维瘤、神经纤维瘤、恶性肿瘤等。
总之，背部的小硬包需要引起重视，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况和免疫力不同，可能需要更加谨慎地对待。如果发现背部有小硬包，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和挤压，以免引起感染。