两手关节痛握拳困难可能由以下原因引起:
1.类风湿关节炎:是一种自身免疫性疾病,以侵蚀性关节炎为主要特征。其主要表现为双手多个小关节对称性、多关节炎,伴有关节晨僵、肿胀、疼痛、畸形和功能障碍。此外,还可能出现发热、贫血、皮下结节、心包炎、胸膜炎、周围神经病变等关节外表现。
2.骨关节炎:又称增生性关节炎、退行性关节炎,是一种最常见的关节疾病。其主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。多见于中老年人,好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱及手指关节等部位。主要表现为关节疼痛、僵硬、肥大及活动受限,严重时可导致关节畸形。
3.痛风:是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病。主要分为原发性和继发性两大类。原发性痛风多由先天性嘌呤代谢异常引起,常与肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压、动脉硬化和冠心病等聚集发生。继发性痛风则可由某些药物、肾脏病、血液病及肿瘤等多种原因导致。典型发作常于深夜因关节痛而惊醒,疼痛进行性加剧,在12小时左右达高峰,呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。多于数天或2周内自行缓解。首次发作多侵犯单关节,部分以上发生在第一跖趾关节,在以后的病程中,部分患者累及该部位。其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节。肩、髋、脊柱和颞颌等关节少受累,可同时累及多个关节,表现为多关节炎。部分患者可有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状,可伴白细胞计数升高、红细胞沉降率增快和C反应蛋白增高等。
4.感染:细菌、病毒、真菌等感染可引起关节炎,如化脓性关节炎、结核性关节炎、莱姆关节炎等。
5.创伤:手部关节的创伤、骨折、脱位等可导致疼痛和活动受限。
6.其他:系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、银屑关节炎等自身免疫性疾病,以及甲状腺功能减退症等内分泌疾病也可累及手部关节,导致疼痛和握拳困难。
如果出现两手关节痛握拳困难的症状,建议及时就医,明确诊断,并在医生的指导下进行治疗。同时,应注意休息,避免手部关节过度劳累,避免寒冷、潮湿等刺激,保持手部关节的温暖和干燥。
