两手关节痛、握拳困难可能由关节炎、腱鞘炎及创伤、代谢性疾病、自身免疫性疾病、感染、肿瘤、药物副作用等多种原因引起，需就医进行详细检查以明确病因，并采取相应治疗措施。
两手关节痛、握拳困难可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：
一、关节炎
1.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，可导致双手小关节对称性疼痛、肿胀和僵硬，尤其在早晨或休息后更为明显，严重时可出现握拳困难。
2.骨关节炎
骨关节炎是一种退行性关节疾病，常见于中老年人，手指关节尤其好发。主要表现为关节疼痛、僵硬、活动受限，手指屈伸时可有摩擦感或“咔嗒”声。
3.其他关节炎
感染性关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎等也可累及手指关节，引起疼痛和握拳困难。
二、腱鞘炎
狭窄性腱鞘炎常见于手工劳动者，手指频繁活动或过度使用可导致腱鞘发生炎症，引起手指关节疼痛、肿胀和屈伸受限，握拳时疼痛加剧。
三、其他原因
1.创伤
手指关节受伤、骨折或脱位后，可能会导致疼痛和握拳困难。
2.代谢性疾病
如痛风、假性痛风等，可在手指关节处形成尿酸盐或钙盐结晶，引起炎症反应，导致疼痛和握拳困难。
3.自身免疫性疾病
系统性红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫性疾病可累及全身多个关节，包括手指关节，出现疼痛、肿胀等症状。
4.感染
手指关节感染、化脓性关节炎等也可引起疼痛和握拳困难。
5.肿瘤
手指关节附近的肿瘤或转移性肿瘤可压迫或侵犯周围组织，导致疼痛和功能障碍。
6.药物副作用
某些药物，如抗抑郁药、降压药等，可能会引起关节疼痛和僵硬。
7.其他
营养不良、内分泌紊乱、神经病变等也可能导致手指关节痛和握拳困难。
如果出现两手关节痛、握拳困难，建议及时就医，进行详细的检查，如血液检查、影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免手指过度劳累，保持关节的保暖。在医生的指导下，可以进行适当的康复训练，以缓解症状，提高关节的灵活性和功能。