手握紧拳头时关节疼痛可能与手部关节本身的疾病、手部肌肉肌腱损伤及颈椎病、胸廓出口综合征、痛风、感染等原因有关。如果疼痛持续不缓解或逐渐加重，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。
手握紧拳头时关节疼痛，可能与以下原因有关。
一、手部关节本身的疾病
1.关节炎
骨关节炎：常见于中老年人，手指关节可出现疼痛、僵硬，握拳时疼痛加重。
类风湿关节炎：可侵犯手关节，导致关节肿胀、疼痛、畸形，握拳困难。
2.腱鞘炎
狭窄性腱鞘炎：常发生在拇指、中指、环指，表现为手指屈伸时疼痛、弹响，握拳时疼痛明显。
3.滑膜炎
类风湿滑膜炎：可导致手部多个关节肿胀、疼痛、活动受限。
创伤性滑膜炎：手部受伤后可引起滑膜炎症，出现关节疼痛、肿胀。
二、手部肌肉、肌腱损伤
1.肌肉拉伤
过度使用手部肌肉或受到外力牵拉，可导致肌肉拉伤，引起手部疼痛、无力，握拳时疼痛加重。
2.肌腱炎
长期过度使用手部关节，可导致肌腱炎，出现手指屈伸受限、疼痛，握拳时疼痛明显。
3.腱鞘囊肿
腱鞘内的滑液增多，形成囊性肿物，可压迫周围组织，导致手部疼痛、无力，握拳时疼痛加重。
三、其他原因
1.颈椎病
颈椎间盘突出或骨质增生，可压迫神经根，导致上肢放射性疼痛、麻木，手部握拳时疼痛可能加重。
2.胸廓出口综合征
胸廓出口综合征可压迫臂丛神经和锁骨下动静脉，导致上肢无力、疼痛、麻木，手部握拳时疼痛可能加重。
3.痛风
痛风可侵犯手部关节，导致关节红肿、疼痛，握拳时疼痛明显。
4.感染
手部感染，如甲沟炎、脓性指头炎等，可导致手部红肿、疼痛，握拳时疼痛加重。
总之，手握紧拳头时关节疼痛的原因较多，如果疼痛持续不缓解或逐渐加重，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。