心口窝疼后背疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.心脏疾病：冠心病、心肌梗死等心脏疾病可能导致心口窝疼痛，并放射至后背。疼痛通常会在体力活动、情绪激动或寒冷刺激时加重，可能伴有胸闷、呼吸困难等症状。
2.消化系统疾病：胃溃疡、食管炎等消化系统疾病也可能引起心口窝疼痛，有时疼痛会向后背放射。此外，胆囊炎、胆结石等疾病也可能导致类似的症状。
3.骨骼肌肉问题：胸椎椎间盘突出、胸椎骨折、肋软骨炎等骨骼肌肉问题可能引起心口窝和后背疼痛。疼痛通常与姿势、活动有关，按压疼痛部位可能加重。
4.神经病变：肋间神经炎、带状疱疹等神经病变也可能导致心口窝和后背疼痛，疼痛可能呈电击样、刀割样或烧灼样。
5.其他原因：胸膜炎、肺炎、纵隔肿瘤等胸部疾病，以及精神心理因素等也可能引起类似症状。
如果出现心口窝疼后背疼的症状，尤其是伴有呼吸困难、恶心、呕吐、大汗等症状时，应立即就医，进行心电图、心肌酶、胸部X线或CT等检查，以明确病因。在等待就医期间，应停止剧烈运动，保持安静，避免情绪激动。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体病因可能因人而异。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便得到准确的诊断和治疗。此外，对于老年人、有心血管疾病史或其他慢性疾病的患者，出现心口窝疼后背疼更应引起重视，及时就医。