背后长痘痘的原因有很多，以下是一些常见的原因和建议：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，好发于青少年，也可发生于成年人。痤疮的发生与皮脂腺分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素有关。痤疮好发于面部、背部、胸部等皮脂腺丰富的部位。治疗痤疮需要综合考虑病因、病情严重程度、患者年龄等因素。一般来说，治疗方法包括外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等）、口服药物（如抗生素、异维A酸等）、物理治疗（如光疗、激光治疗等）等。此外，患者还需要注意皮肤清洁、饮食清淡、避免熬夜等。
2.马拉色菌毛囊炎：马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌感染引起的一种皮肤病。马拉色菌是一种条件致病菌，在正常情况下存在于皮肤表面，但在某些情况下，如高温、多汗、皮脂分泌旺盛等，马拉色菌会大量繁殖，导致毛囊炎的发生。马拉色菌毛囊炎好发于背部、胸部、颈部等部位。治疗马拉色菌毛囊炎需要使用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等。此外，患者还需要注意皮肤清洁、避免搔抓等。
3.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可发生于任何年龄、任何部位。湿疹的发生与多种因素有关，如遗传、过敏、感染、环境等。湿疹的临床表现多样，可表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等。治疗湿疹需要根据病情严重程度选择合适的治疗方法。一般来说，治疗方法包括外用药物（如糖皮质激素乳膏、炉甘石洗剂等）、口服药物（如抗组胺药、免疫抑制剂等）等。此外，患者还需要注意皮肤保湿、避免过敏原等。
4.其他原因：背后长痘痘还可能与其他原因有关，如内分泌失调、药物过敏、自身免疫性疾病等。如果背后长痘痘的情况持续不愈或加重，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。
总之，背后长痘痘的原因有很多，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果痘痘情况严重或持续不愈，建议及时就医，以便获得更好的治疗效果。同时，患者还需要注意皮肤清洁、饮食清淡、避免搔抓等，以促进痘痘的恢复。