肺结核病是一种什么病

肺结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最为常见。

一、病因

肺结核病主要由结核分枝杆菌引起,该病菌主要通过呼吸道飞沫传播。传染源主要是排菌的肺结核患者,尤其是未经治疗者。

二、症状

1.全身症状

(1)发热:表现为午后低热,多在下午4-8时体温升高,一般为37-38℃之间。部分患者可有乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻等。

(2)全身毒性症状:表现为发热等结核中毒症状。

2.呼吸系统症状

(1)咳嗽、咳痰:是肺结核最常见的症状,早期为干咳或少量黏痰,有空洞形成时,痰量增多,若合并细菌感染,可咳脓性痰。

(2)咯血:约1/3-1/2的患者有咯血,咯血量多少不定,多数患者为少量咯血,少数为大咯血。

(3)胸痛:部位不定,多为隐痛或钝痛,有时可随呼吸和咳嗽而加重。

(4)呼吸困难:多见于干酪样肺炎和大量胸腔积液患者。

三、治疗

肺结核病的治疗主要包括药物治疗、对症治疗和手术治疗。

1.药物治疗

(1)化疗原则:早期、适量、联合、规律、全程。

(2)常用药物:包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等。

(3)治疗疗程:一般为6-18个月。

2.对症治疗

(1)咯血:咯血量少者,可使用止血药物;咯血量多者,需使用垂体后叶素等止血药物,必要时行支气管动脉栓塞术。

(2)咳嗽、咳痰:可使用止咳祛痰药物。

(3)发热:体温超过38.5℃时,可使用解热镇痛药。

3.手术治疗

(1)适应证:肺结核空洞、毁损肺、反复咯血、结核性脓胸、支气管扩张等。

(2)手术方式:包括肺叶切除术、肺段切除术、胸廓改形术等。

四、预防

1.控制传染源:及时发现和治疗肺结核患者,减少传播机会。

2.切断传播途径:肺结核主要通过飞沫传播,因此要养成良好的卫生习惯,咳嗽、打喷嚏时要用手帕捂住口鼻,不要随地吐痰。房间要经常通风换气,保持空气新鲜。

3.保护易感人群:接种卡介苗是预防肺结核的有效方法,新生儿应及时接种卡介苗。此外,要加强体育锻炼,提高自身免疫力。