脾大是一种体征，而非一种独立的疾病。多种疾病可能导致脾脏肿大，其病因和症状表现如下：
1.感染性疾病：
病毒感染：如传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染等，可导致脾脏肿大。
细菌感染：如急性阑尾炎、急性肺炎等，可引起脾脏炎症反应，导致脾脏肿大。
寄生虫感染：如疟疾、血吸虫病等，可导致脾脏内寄生虫寄生，引起脾脏肿大。
2.非感染性疾病：
免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可导致脾脏自身免疫反应，引起脾脏肿大。
血液系统疾病：如白血病、淋巴瘤等，可导致脾脏造血功能亢进，引起脾脏肿大。
代谢性疾病：如戈谢病、尼曼-匹克病等，可导致脾脏内贮积物增多，引起脾脏肿大。
心血管疾病：如肝硬化、慢性心力衰竭等，可导致脾脏淤血，引起脾脏肿大。
其他：如脾动脉瘤、脾梗死等，也可导致脾脏肿大。
脾脏肿大的治疗方法主要包括对因治疗和对症治疗。对因治疗是针对引起脾脏肿大的原发病进行治疗，如感染性疾病需使用抗生素、抗病毒药物等进行治疗；免疫性疾病需使用免疫抑制剂、糖皮质激素等进行治疗；血液系统疾病需进行化疗、放疗等治疗；代谢性疾病需进行相应的代谢调节治疗等。对症治疗主要是针对脾脏肿大引起的症状进行治疗，如脾功能亢进引起的贫血、白细胞和血小板减少等，可使用药物进行治疗，严重者可能需要进行脾切除术。
总之，脾脏肿大的病因复杂，症状多样，治疗方法也因病因而异。如果发现脾脏肿大，应及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。