萎缩性胃炎伴糜烂是否严重，取决于多个因素，以下是一些需要考虑的方面：
1.症状严重程度：患者可能会出现胃痛、胃胀、消化不良、食欲不振等症状。如果症状较轻，不影响日常生活和工作，通常不会太严重。然而，如果症状严重，影响生活质量，可能需要更积极的治疗。
2.病因：萎缩性胃炎伴糜烂的病因包括幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、自身免疫性疾病等。不同的病因需要采取不同的治疗方法。如果病因可以去除，病情可能会得到改善。
3.并发症：长期的萎缩性胃炎伴糜烂可能会导致一些并发症，如胃出血、贫血、胃溃疡、胃黏膜不典型增生甚至胃癌。这些并发症会增加病情的严重性。
4.胃镜检查结果：胃镜检查可以直观地观察胃黏膜的病变情况，包括糜烂的范围、深度和形态。医生会根据胃镜检查结果来评估病情的严重程度。
5.病理活检：病理活检是诊断萎缩性胃炎伴糜烂的金标准。通过对活检组织的分析，可以确定炎症的程度和是否存在肠化生或不典型增生等病变。这些结果对于判断病情的预后和治疗方案的选择非常重要。
一般来说，萎缩性胃炎伴糜烂需要积极治疗，以防止病情进一步发展。治疗方法包括：
1.去除病因：如果病因是幽门螺杆菌感染，需要进行根除治疗；如果是长期使用非甾体抗炎药，应考虑更换药物或减量使用。
2.药物治疗：常用的药物包括抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药等，以缓解症状和促进胃黏膜修复。
3.饮食调整：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，减少吸烟和饮酒，饮食应规律，避免过度饱食或饥饿。
4.定期复查：需要定期进行胃镜和病理活检检查，以监测病情的变化。
对于萎缩性胃炎伴糜烂的患者，需要遵循医生的建议进行治疗，并注意饮食和生活习惯的调整。如果症状加重或出现新的症状，应及时就医。此外，定期的复查和监测对于早期发现和处理病变非常重要。如果对病情有任何疑虑或担忧，建议咨询医生以获取更详细和个性化的建议。