45岁月经突然不来了，可能是绝经，也可能是其他原因引起的月经紊乱。以下是一些可能的原因和建议：
1.绝经：45岁左右，女性卵巢功能逐渐衰退，激素水平下降，可能导致月经不规律，最终绝经。这是正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。但需要注意的是，绝经前后可能会出现潮热、盗汗、失眠等症状，可以通过调整生活方式、补充激素等方法缓解。
2.多囊卵巢综合征：这是一种常见的内分泌疾病，主要表现为月经稀发、闭经、多毛、痤疮等。如果同时伴有肥胖、胰岛素抵抗等症状，需要及时就医，进行相关检查和治疗。
3.高泌乳素血症：泌乳素水平升高可以抑制卵巢功能，导致月经紊乱、闭经。常见的原因包括垂体腺瘤、甲状腺功能减退等。需要进行泌乳素测定、垂体磁共振等检查，明确病因后进行治疗。
4.其他原因：子宫内膜损伤、宫腔粘连、甲状腺功能异常、肾上腺皮质功能亢进等也可能导致月经不来。需要进行详细的检查，如B超、性激素六项、甲状腺功能等，以明确病因。
总之，45岁月经突然不来了需要引起重视，及时就医，进行相关检查，明确病因后进行治疗。同时，要保持良好的生活习惯，适当运动，保持心情愉悦。